序

美式好不容易50時代起急劇開始官頸癌神經受損神經癌神經元學腫瘤診斷，豐富來傳統意義神經受損神經癌神經元學腫瘤診斷年均第兩次。1996年FDA可以選擇液基神經受損神經癌神經元學在臨床治療藥學上的廣泛技術應用，且急劇所代替體液神經受損神經癌神經元學，1996年FDA可以選擇驗證HPV診斷測量可當成ASC-US反饋意見系統診斷在腫瘤診斷中輔助性神經受損神經癌神經元學診斷；200一年FDA被認可HPV診斷可于28歲及上面女性性當成協同腫瘤診斷。2012 年美式癌病先自學，美式私處鏡和官頸病理報告報告先自學，美式臨床治療藥學病理報告報告先自學共同體推出了修訂的官頸癌腫瘤診斷方案明確提出：21-二十九歲神經受損神經癌神經元學腫瘤診斷每六年第兩次；30-6六歲先選擇神經受損神經癌神經元學和HPV協同診斷測量每10多年第兩次；并且專門處理神經受損神經癌神經元學每六年第兩次。201四年的4月美式FDA獲得許可羅氏HPV診斷可于2六歲及上面中國女子一二線腫瘤診斷或當成HPV專門處理腫瘤診斷。HPV16/18弱陽者真接轉診私處鏡診斷，不足以HPV16/18高風險型HPV弱陽者則高性價比做神經受損神經癌神經元學診斷過渡。2016年4月美式預防的服務作業組（USPSTF）提議：21-二十九歲神經受損神經癌神經元學腫瘤診斷每六年第兩次；30-6六歲：①專門處理神經受損神經癌神經元學診斷每六年第兩次②專門處理HPV診斷測量每10多年第兩次③神經受損神經癌神經元學HPV協同診斷測量每10多年第兩次。它是第第兩次將專門處理HPV診斷測量收入正式工的腫瘤診斷方案。在美式中國女子官頸癌腫瘤診斷能選擇的方式分：①2小于上面中國女子可專門處理廣泛技術應用神經受損神經癌神經元學腫瘤診斷②神經受損神經癌神經元學ASCUS中國女子反饋意見系統HPV診斷③28歲及上面中國女子神經受損神經癌神經元學/HPV協同腫瘤診斷④2六歲及上面中國女子單用Cobas HPV腫瘤診斷⑤28歲及上面中國女子專門處理用HPV診斷腫瘤診斷。 到現在在國外學會、臨床實驗檢驗博士、實驗者仍多矛盾，因該用哪種檢測工作措施才對女子最非常有益。ASCCP《下生育道的疾病雜志社》非常邀請人不一具體意見的三方中醫專家對于實現探討一下辨論，內容提出在10月份J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):205-209。羅甜、李娟博士對于內容實現泰語翻譯.。國外次年新發宮腔癌病列1.2萬，檢測過去，醫療保障管理體系、檢測受眾群體等與全國大二個國有顯然不一。國外的檢測工作措施不必須基本更適合全國大環境。還有就是，然而在國外宮腔癌檢測臨床實驗檢驗適用將會漸次增加，但少于在日前HPV帶兵人檢測的病列依舊較少見。 總的來說某些爭辯論題供朋友對比。 趙澄泉 匹茲堡上大學醫治學校方面的問題學教援

細胞學在宮頸癌篩查中應該扮演什么樣的角色?

Rebecca B. Perkins, MD, MS,1R. Marshall Austin, MD, PhD,2Chengquan Zhao, MD,2 Debbie Saslow, PhD,3 and L. Stewart Massad, MD4. J Low Genit Tract Dis. 2019 Jul;23(3):205-209. 1Department of Obstetrics and Gynecology, Boston Medical Center/Boston University School of Medicine, Boston, MA,2Department of Pathology, Division of Gynecologic Pathology, Magee-Women's Hospital of University of Pittsburgh Medical Center (UPMC), Pittsburgh, PA;3HPV & GYN American Cancer Society, Inc, Atlanta, GA; and4Division of Gynecologic Oncology, Department of Obstetrics and Gynecology, Washington University School of Medicine,St. Louis, MO

辯論主持陳述: Rebecca Perkins, Debbie Saslow

宮勁的癌檢查大型項效果效果是選出無反應的患宮勁的癌高危害性較大的的女性不，要怎樣讓她收到專門針對宮勁的不典型增生的手術治療，以減少未來生活的肝癌危害性較大的。檢查須要其中一種靈敏的、可按順序的測試手段，它可由由初快保健品麻醉醫生來進行操作和搞定，和售價適宜和斷裂最低。十余年來，宮勁的組織學化身了相應人物，然而因為HPV對宮勁的癌病發基理的認識，HPV測試是可以類似或是有幾率改變組織學。 那場座談剛開始的方案是為仍然不支持神經元學用作個自由的篩分方式方法的長處而完成爭辯。只不過，該行業都擁有了非常的最新進展，猶如206年的基因檢驗要點看法提出的，專業組們不對看作神經元學通過HPV基因檢驗比一味地的神經元學基因檢驗更行之有效。將HPV檢驗被列入宮腔的癌基因檢驗項目流程的因為屬于改善癌前變病檢驗的皮膚敏物質性，還減低基因檢驗的數次。隨便的HPV檢驗比隨便神經元學檢驗更皮膚銘感， HPV能查出至少90%的癌前變病和肝癌，而神經元學平常只好查出50% - 70%。只不過神經元學常能檢驗到肝癌和癌前變病，但神經元學的陰分析預測值并不高；要為應對肝癌的引發，所需定期完成基因檢驗。HPV檢驗的高皮膚敏物質性能較長的基因檢驗間期，與此同時實現對時間間隔時間一年后浸泡性癌的程度維護。宮腔的神經元學和HPV檢驗的任意實驗室在線常規檢查測量不對出現，HPV檢驗可更早地鑒別癌前變病，但轉診到陰部鏡檢查的比例相近或略高。在瑞典，主要是因為人數的大批進出和失隨訪的安全隱患存在，癌前變病的所以，金星伴隨那些病因檢驗更重要性。每5年一場HPV檢驗比每5年一場神經元學檢驗能存在較低的肝癌和癌前變病安全隱患存在。特別是是在一類別陰最終后來，不斷地陰最終的確保，基因檢驗聲音頻率漸次減低到6年一場，時間間隔時間3到5年的2次陰HPV最終比一場陰最終象征著更低的高層別癌前變病的安全隱患存在 (CIN 3 +)。除此之外，HPV在檢驗腺的癌前變病這方面具有神經元學。主要是因為那些因為，其他專業組都準許HPV通過神經元學基因檢驗具有隨便神經元學基因檢驗。現今的難題是隨便用HPV用作優質基因檢驗與神經元學/HPV互相基因檢驗的特別，用HPV做優質基因檢驗是用神經元學用作捕助檢查。

甲方: 應用液基細胞學和HPV共同篩查進行常規篩查能最大程度提供宮頸癌保護。討論者：R. Marshall Austin 和趙澄泉

現在層級別CIN是宮腔消融或割除制療的第一選擇目標值，也是宮腔腫瘤篩選檢驗經常用到的監測方案到達，在宮腔癌腫瘤篩選檢驗中,所以宮腔癌腫瘤篩選的辦法的很好性以后是借助長時的關注研究探討所成立，規范化很好性體現腫瘤篩選的辦法是決定于于鳥卵減輕宮腔癌腫瘤篩選用戶的復發率和犧牲率的本事。宮腔癌腫瘤篩選減輕宮腔癌復發率和犧牲率的本事的基本上長時關注離婚證據都出于生殖血細胞學腫瘤篩選品牌。舉列，出于英格蘭的數值估量，你們的宮腔癌腫瘤篩選品牌早就防范了70%的宮腔癌犧牲。宮腔生殖血細胞學腫瘤篩選不錯老說臨床醫學有史以來最很好的肝癌腫瘤篩選的方法。    過去式十多年里，幾乎數子宮癌中致癌性性HPV副豬嗜血桿菌學所辦演的陣營的掌握, HPV狂犬疫苗用于新形態的簡單防的成長 ，可以信賴的高危行為HPV基因組型檢查測量的成長 ，都甚微的影向了子宮癌防本職工作。工作室中HPV檢查測量的APP也繼而形成了變幻，曾經HPV檢查測量而是用于子宮神經細胞學的外掛方法，近來美國的商品和藥劑經營局(FDA)申批HPV可以于一絲子宮癌篩選。由于美國于201八年6月開機發展中國家HPV初篩大型產品，新西蘭于201八年16月開機累似的大型產品，在未來發展5年里，HPV一絲篩選對子宮癌形成率和身亡率影向的真實可靠數據源需要會積少成多下來。 從同時生殖細胞系學產前基因在線測試向同時HPV產前基因在線測試的提升，在大的情況上是由隨機數臨床上現場實驗的可是統籌推進的，那些可是證實，在簽別大范圍的高階別CIN時，hrHPV產前基因在線測試總體比生殖細胞系學在線測試迅敏度更大。最總體的假定是“孑子宮產前基因在線測試建設項目的首要個人目標是在胃癌成長以往感覺癌前癌變” 。之所以，在孑子宮產前基因在線測試現場實驗中，加強對大范圍現實存在的子宮高階別上皮內癌變的在線測試迅敏度，是相難得侵潤性子宮癌的有效率重復使用結束。這樣假定的相關問題體現在始終無法都清楚的高階別癌變進而會成長成胃癌。因此大絕大部分數CIN 2癌變會淡化，更是是年輕有為女性朋友，一般在30%CIN 3在30今年概率新進展為子宮癌，很多的高階別癌變永遠不不所需醫療。 這樣，官頸口的癌產前基因檢則的藥學就學習目標是在線的檢則出那地方能提升成危害一生的侵及性官頸口的癌的一級別上皮內不典型增生，這地方人群當的在線的檢則，叫作產前基因檢則經過多次實驗發現的過敏性，知識按照接連期肝癌方式間接的衡量。唯一性某些巧用接連肝癌的方式很HPV在線的檢則和體人體組織上皮細胞核學進行檢查的重復官頸口的癌產前基因檢則經過多次實驗發現的結果是，HPV在線的檢則與體人體組織上皮細胞核學在線的檢則很，知識多在線的檢則出一堆些沒法近展為官頸口的癌的一級別不典型增生。而對於官頸口的癌的不典型增生們來說，HPV在線的檢則和體人體組織上皮細胞核學進行檢查有相近的過敏性。只不過偏重于篩分過敏性的設計研發更趨向于鑒于HPV的在線的檢則，但偏重于在線的檢則過敏性的設計研發更趨向于分次體人體組織上皮細胞核學或體人體組織上皮細胞核學/HPV聯手在線的檢則策略性。然而，就以HPV在線的檢則為二線產前基因檢則的在線的檢則在在線的檢則一級別上皮內不典型增生上限制性的參數，盡可能遭遇幾個研發專業人員的爭辯，但沒有達到廣泛的認知度。 終于200兩年多獲得了俄羅斯FDA準許之初，俄羅斯以往采用受損上皮組織學和HPV聯動探測的配比一致在延長。在多少個到比較近學會的共同體白皮書中，聯動探測為30至6五歲孕婦的可信賴測試技術。然后，到比較近比較近，俄羅斯對聯內容動探測最后的專業診療實踐理論調查注意根據于北加州凱薩(KPNC)驗室英文室的的數據報告。自200兩年多之初，該驗室英文室有120二十多萬名三十歲或上面的的男性實施了5年連續的以往受損上皮組織學/HPV聯動探測。比較近，KPNC的數據的理論調查員工非議受損上皮組織學在聯動探測中與單一HPV探測相比之下所延長的增加能力現有。而與之顛倒的是匹茲堡社區診療公司Magee孕婦機構（大的學術交流性孕婦機構）驗室英文室比較近的聯動探測的數據報告闡明，受損上皮組織學比HPV探測檢驗出較多的官頸口癌和CIN 3/AIS；HPV弱陽/受損上皮組織學弱陽的查史在官頸口癌自身為13.1%，CIN3/AIS自身為7.2%。這二個大的社區診療制度驗室英文室受損上皮組織學查診療實踐應用領域的不一樣不錯方面表述許多不一樣的察覺。到比較近2010年，KPNC一致采用以往的受損上皮組織學而不能液基受損上皮組織學，與此同時受損上皮組織學和HPV探測瘧原蟲是各自抽樣方法，而Magee-孕婦機構長之初一致采用液基受損上皮組織學、所以受損上皮組織學和HPV查瘧原蟲的來緣于一致個抽樣方法瓶。 使用攜手檢查測量而是不單獨的使用HPV檢查測量的另個個原因是也許 會經常出現假弱陽HPV最后。在組織化結構學判斷癌證前1多個月非常HPV和癌人體生殖細胞核核學檢查最后，在KPNC癌證病患中，38%的HPV檢查測量弱陽、癌人體生殖細胞核核學抗體抗體抗體弱陽12.5%，在Magee-孕婦醫院科室癌證病患中，34%HPV弱陽、癌人體生殖細胞核核學抗體抗體抗體弱陽50%。在攜手檢查測量后不去1多個月被判斷為癌證的男性中，11%的KPNC病患的HPV檢查測量呈弱陽，進來65%的癌人體生殖細胞核核學檢查呈抗體抗體抗體弱陽，16%的Magee-孕婦醫院科室病患的HPV檢查測量呈弱陽，進來70%的癌人體生殖細胞核核學檢查呈抗體抗體抗體弱陽。成千上萬HPV弱陽檢查測量最后是假弱陽，也許 會擔心病原體量低或萎縮的淋巴腫瘤組織化結構。近幾天有論述明確提出，達到了5%的宮勁癌也許 會是真實的HPV弱陽。美利堅和新西蘭的風險防控部門發過聲明函稱， HPV檢查測量假弱陽的問題還未獲得完全非常重視。這一些針對應當喜愛，擔心在哪些項目論述中，HPV弱陽女人子宮勁癌已成為效果偏差的女人子宮勁癌的亞類，明確提出其判斷的因素加重性。

乙方:聯合檢測比HPV檢測敏感性強，但不足以證明其使用的合理性。

討論者：L. Stewart Massad

真是其中一個可見一斑的其實，更經常的產前加測將增加很多各種檢驗軟件的神經太神經脆弱度認識。間格3年的結合產前加測比間格四年的更神經太神經脆弱。次年實行一場巴氏加測比每3年實行一場比較神經太神經脆弱，即使每多年分次實行一場試驗裝置可將官頸癌安全風險減少近65%。三個月加測一場一定要比一年下來更神經太神經脆弱，就好比每星期各種檢驗軟件一定要比一周、每個月的各種檢驗軟件更神經太神經脆弱都一樣。因此人們為任何不覺得女人的每星期實行HPV自主加測呢？ 正確答案內在篩分的以下幾個主要方式。塞查要穩定平衡敏感度性和特異形，以可連受的總代價為患兒和的社會提供數據塞查的幣值。更不斷的塞查查檢出更好地的肝癌晚期和肝癌晚期疾病，但需用更好地的分診查檢，如私處鏡，這增高了總代價。特異形走低增高了塞查的隱患，根據更好地的呈弱陽查檢呈假呈弱陽，而糾結和查檢手續費并沒能降低了肝癌晚期患上率。在宮頸口癌塞查中，采用屬于低特異形的查檢后果著，如果沒能改善肝癌晚期的益處，婦女才會被貼上挾帶HPV的標簽紙，這里是屬于能夠 性散播的病毒，會危害性同情心和社會交往直接關系。非常多查檢到的病灶肯定存在的，但進而會消掉。醫治這類疾病會損壞孑宮頸口，使患兒被受損，并增高總代價，但對肝癌晚期風險控制沒能后果。 要求堅決的神經敏各樣違法行為了另外個體系化塞查原理：并沒有大多數一位合理安排的宮勁癌治療計劃方案可以治療大多數癌證。致使更密集度的塞查增大了對癌前炎癥和癌證的查重，慢慢的癌證治療效果下調，假陽性反應率慢慢增大。在各國癌證的研院和KPNC的合作方式的鉆研中，將宮勁查重下載HPV查重的優勢都已經 取得考評。的鉆研人士出現，在HPV查重中下載人體組織學查重，某一幾百上千萬元展開塞查的女人中最長出現6個癌證用戶，多數是骨轉移的，同時她們的導致用臨床護理可以出現，而不能使用塞查。有可能5%的宮勁人體組織學檢杳的結果會是不正確的的，或許說某一幾百上千萬元個塞查女人中6萬也會有宮勁人體組織學不正確的。指是與隨便用HPV二線塞查相信，協力塞查查重宮勁癌導致一幾百上千萬元女人需進步分析評估。 宮頸的癌的防控依耐于老是查檢。連著的塞查循環往復將致使塞查的較準性回落，擔心有一般炎癥的的女人被發展和療法。美利堅歐洲國家癌癥晚期復發復發研發院KPNC的公司合作的公司合作研發者列舉， CIN3+風險點存在分析在連著同時5年HPV驗測弱陽和人體細胞學/HPV協力驗測弱陽想必后無有什么區別。這兩種方法CIN3+風險點存在分析1、次檢驗后各自為0.11%和0.10%，四次檢驗后0.06%和0.05%，再次次測量后,各自為0.041%和0.035%。最終要的是，在1、次弱陽檢驗后也沒有發展癌癥晚期復發復發。哪些的結果都大力支持更長的塞查時間間隔和HPV在塞查中的利用，擔心依據連著幾輪塞查，高的弱陽預側值核心上驅除了多發生的癌癥晚期復發復發的風險點存在分析。若協力驗測與同時HPV塞查增大的敏理智性被做，那末后來的塞查時期機會僅具有HPV驗測，一直以來這機會會使臨床實踐牙科醫生深感瓶頸問題。 一旦KPNC的最后是以例入商業險為有必要前提條件的女性為實踐操作區域環境，規格和監測站的推見優化算法，大家的預期報告單將會性不具備有普及性。但，KPNC最后雖說與更諸多的新葡萄牙州HPV/血細胞學新項目中有的最后一致，即CIN 3+問題性隱患在各種問題性隱患客戶群似的。雖說做法問題性隱患將會性會在檢驗異樣率的距離中起調接效果，但沖擊試驗的準確度性在各種客戶群中雖說是一致的。 估測美利堅人的，在利用HPV查重的時候以細胞學相結合的的的驗測幾乎年均包含3000萬左右次的的驗測查重，幾乎年均的屏幕總投入已經超過20億人民幣。固然用HPV前線的的驗測代替品協同查重將再次是貴重的且需宮勁細胞學充當分診驗測事情上，細胞疾病學科學家和驗測室概率會逐年度工資極大減少。如此，當別人給出再次推行協同測評的依據時，測評最新政策推動者者的風險優越感是至關必要的。細胞疾病學學結構和生孩子只細胞學或協同查重化學藥品專用設備的裝修公司將再次大力可以支持協同查重，以加劇在癌病的的驗測中裝修公司的競爭力，而通用公衛結構將在合法性審查完全相同的數據提示后總結反而的報告。這個的觀點結構了2017年美利堅的以防服務事情上組的的驗測指導書的基本知識，該指導書更盲目性于5年HPV初篩(或一年細胞學查重)，而不只是細胞學/HPV協同查重。事情上組的報告是，“充當其中一種代替品機制，協同測評也提示出了差不多的合理實效性，同時與獨立細胞學或獨立HPV查重相比之下，協同的的驗測概率出現更多的的驗測，若是 婦女在28歲的時候還在有相處HPV前相處役苗，細胞學驗測的明確度就會有減少，而HPV臨床診斷查重的總價值因該會升高。”這將進這一步大力可以支持利用HPV獨立的的驗測而不只是協同的的驗測。

Drs. Austin and Zhao反駁

生殖細胞學還是是女性性女性性子宮勁癌塞查含有最久期的合理有效，有觀察動物分析信息的探測，證件其有技能幅寬上縮減塞查消費群體中的女性性女性性子宮勁癌的起病率和犧牲者率。好于而下，HPV初篩在宮勁癌的起病率和犧牲者率地方常說的特點主要是表明摸擬3d對模型（或藥學實驗設計）。近日在芬蘭和美國開機啟動的HPV初篩該項目對那些國宮勁癌起病率、分期付款和犧牲者率影晌的能信不斷觀察動物分析信息，將需用每組五年的時期這樣才能關注。到現下就要，社會依據內僅有的一筆隨時宮勁癌塞查實驗設計，采用了間距肺癌方案，專用測定HPV探測和生殖細胞學塞查實驗設計對體檢肺癌的敏非理性性，關鍵在于避開因探測常見的的非發展性強級別上皮內變病而產生的神經太過緊繃的診斷問題；本藥學實驗設計的依據是，HPV探測與生殖細胞學探測好于，多的探測出非發展性上皮內高變病。表明此種遇到，美國留行病科學家繪制者Brian Cox和Mary Jane Sneyd提到了3d對模型顯示10年里從至少2年生殖細胞掌握至少5年HPV探測的形成將使宮勁癌的起病率新增至39%，特別的是更長間距可產生更短的女性性提前添加塞查。 當腫瘤組織生殖人體神經細胞學和HPV整合檢查選用藥液腫瘤組織生殖人體神經細胞學和指定檢樣來采取HPV檢查時，使的女人切由有過正規訓煉的腫瘤組織生殖人體神經細胞科技員和疾病護士閱片，與分次來采取HPV檢查比起， CIN3/AIS/癌病的檢查率可增長好多。遏制風險存在的我們和診療護士將會在一次時間內一直惦記宮頸口癌篩選的方式，即腫瘤組織生殖人體神經細胞學和HPV整合檢查，其中的主要包括分子生物理論界歷吏上最完成的已被核實的癌病篩選測量—依據腫瘤組織生殖人體神經細胞學。

Dr. Massad反駁

與HPV論文探測相對比，合作論文探測在惡性腫瘤怎樣預防角度的提升效用并過低以單位證明其提升的金融和心理問題社會存在制造費是合情合理的。Austin和Zhao博士看作，在合作論文探測和HPV塞查的全局觀念性做實驗的時候顯現出相對的郊果之后，就必須假定合作論文探測相對比較HPV塞查。那么，來說共公衛生間考評，對監床治療環保中全局觀念性采集而來的大批數據資料出現集的進行分析帶來了宮頸口癌結束的管用考評，并商品展示了考試是怎樣在實踐操作中呈現。那些監床治療做實驗的時候數據資料出現顯現，在5年的塞查周期長中，合作論文探測僅比HPV設定論文探測CIN 3+的高風險調低3例/10,000名塞查人，惡性腫瘤的高風險調低5例/100,000名塞查人。 不僅，HPV常規檢測報告的益處是計算時間的。在KPNC初步判斷為惡性腫瘤的通常數家庭的女人是新愛美者；在常規檢測報告家庭的女人中HPV檢則添加受損細胞系學常規檢測報告，年年每100萬以上的常規檢測報告家庭的女人中最好可防護5例宮腔口癌。建模方法分析呈現，在常規檢測報告的一身中，聯辦檢則與HPV檢則差距，每1萬名得到常規檢測報告的女士中，惡性腫瘤愛美者縮減5例，惡性腫瘤死亡者數量縮減2例，但假抗體陽性進而和額外的陰道鏡約添加50%。僅HPV獨自檢則就是要求640次陰道鏡來防護幾例惡性腫瘤，而在聯辦檢則實施方案中，每防護幾例惡性腫瘤就是要求近1000次陰道鏡。陰道鏡常規檢測報告是宮腔口癌常規檢測報告中兼具軟組織板材損害性的常規檢測報告步湊，涉及活檢引致的疼痛感、陰道流血、相互關系崩裂、根治后陰道流血、宮腔口軟組織板材損害，或是膀胱和腸管的稀少軟組織板材損害。有誤的常規檢測報告引致的軟組織板材損害總體目標道來高于惡性腫瘤其本身。這個分析進而是在APP領域HPV役苗防控接種前贏得的數值，而役苗的APP領域這將下降惡性腫瘤歐美流行，進而得以下降受損細胞系學常規檢測報告的明確性。Austin和Zhao麻醉醫生并且認同，HPV常規檢測報告過激初步判斷了哪種進而會注定了的痊愈的炎癥，而忘記了HPV陰性化反應的惡性腫瘤。但是，HPV基因遺傳臨床表現可大大大大縮減或清理過激初步判斷，不足以常少的根本HPV陰性化反應宮腔口癌概率是指沉重感合于順利通過常規檢測報告來防護的疾患。 后，因此多半數患孑宮頸癌的的女人是因此缺席了都是的腫瘤塞查成功的人才生癌，腫瘤塞查優惠政策的很小懂得調整對調低孑宮頸癌陣亡投資風險可以說并是沒有這些目的。在接受了腫瘤塞查的的女人中，多半數可防控的癌病的對其進行不會是因此腫瘤塞查試驗檢測工具不足比較敏感，還是因此各位做為臨床實驗大夫并是沒有正確無誤的除理系統異常審核效果。國庫資源性軟件應用于增長腫瘤塞查操作率和確保安全十分和及時的的管理系統，而不會是對叁加腫瘤塞查的的女人對其進行三倍的檢測工具。

總結：Rebecca Perkins和Debbie Saslow

Drs.Austin, Zhao和Massad同一判定，根據HPV的腫瘤篩選具有只是的癌癌細胞核核學腫瘤篩選。HPV查重比癌癌細胞核核學查重更靈敏，有時需較少的腫瘤篩選經過多次實驗發現就能保證好的腫瘤保證。其實，仍大約1/3澳大利亞女性僅用獨自癌癌細胞核核學腫瘤篩選，這幾率是會因為第三產業病因。其實，真相仍要是，當軟件應用公司也可以評斷腫瘤篩選測式的因素時，HPV查重比獨自癌癌細胞核核學查重好。 那末，血神經細胞學查看有沒須得方便的被HPV查看測量工具所改變，亦或是須得與此同時便用這三種查看測量工具的辦法來通過查看? Austin and Zhao婦科大夫認定，血神經細胞學在查看測量工具宮腔癌方便引領強調要功用，越發是常見的腫瘤，同時在稀少狀態下應該查看測量工具出HPV假陽性的宮腔癌。Massad婦科大夫認定，HPV查看能能查看測量工具出絕大部份基本上的癌前惡變和宮腔癌，整合查看測量工具加劇查看測量工具的銘理想化，不到位以驗證在其它女人性不中與此同時通過這三種查看測量工具所必需的醫學成本預算和求美者付出是有效率的。雖然，他釋意說，伴隨著年輕化女人性不在交往HPV前一天注射肺炎疫苗滲入查看消費群體，同時老人女人性不致使反復確認HPV查看，癌前惡變患上率將適度上升。這又將整合查看的優缺點進一大步減少。 很，防冶子宮癌非常好的檢查細則是哪個? Austin，Zhao和Massad咨詢師相同感覺，與一味地上皮細胞學相比之下，富含HPV的檢查（攜手驗測和/或HPV有利于導的檢查）可上升子宮癌和癌前，的驗測。應做好盡力使美和游戲全世界其他的女性并能可以獲得負荷得起的為HPV的檢查。 翻譯資料：羅甜 審查：李娟 廣州市婦幼中醫保健院 重任添加: 九州方面的問題